醫(yī)療損害殘疾賠償金的賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)造成的醫(yī)療損害情況來(lái)進(jìn)行具體的認(rèn)定，一般情況下應(yīng)當(dāng)對(duì)生活費(fèi)賠償規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的年限，還應(yīng)當(dāng)對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行合法的賠償和處理，具體情況應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)療損害殘疾賠償金的相關(guān)情況來(lái)進(jìn)行認(rèn)定。

　　一、醫(yī)療損害殘疾賠償金的賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?

　　殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)是指患者因醫(yī)療事故全部或部分喪失勞動(dòng)能力時(shí)應(yīng)獲得的生活費(fèi)用，具有明確的補(bǔ)償性。《條例》規(guī)定，殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)計(jì)算方法是：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是60周歲以上的，不超過(guò)15年;70周歲以上的，不超過(guò)5年。具體計(jì)算公式是：平均生活費(fèi)×賠償年限×賠償系數(shù)。相關(guān)項(xiàng)目的來(lái)源如下：

　　1、平均生活費(fèi)：可以從醫(yī)療事故發(fā)生地統(tǒng)計(jì)部門(mén)(如統(tǒng)計(jì)局)得到。部分地區(qū)的該項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不是以“平均生活費(fèi)”表示，而是以“人均消費(fèi)性支出”等概念表示。

　　2、賠償年限：最高不超過(guò)30年，但是《條例》沒(méi)有規(guī)定如何具體計(jì)算賠償年限，實(shí)踐中多是按最高年限計(jì)算。

　　由于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中假定我國(guó)的人均壽命是75周歲(與《道路交通事故處理辦法》中假定的人均壽命70歲相比，延長(zhǎng)了5年)，故該項(xiàng)中“60周歲以上的，不超過(guò)15年;70周歲以上的，不超過(guò)5年”的規(guī)定，可按60周歲以上年齡每增加1歲減少1年的方式進(jìn)行計(jì)算：60周歲計(jì)算5年、61周歲計(jì)算14年、62周歲計(jì)算13年、…68周歲計(jì)算7年、69周歲計(jì)算6年，依次遞減，70周歲以上按5年計(jì)算。須注意計(jì)算年限確定后，仍要乘以傷殘等級(jí)系數(shù)。

　　3、賠償系數(shù)：與傷殘等級(jí)具有對(duì)應(yīng)關(guān)系。傷殘等級(jí)越重，賠償系數(shù)越大。根據(jù)與《條例》同時(shí)生效實(shí)施的《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定，醫(yī)療事故的等級(jí)與傷殘等級(jí)具有對(duì)應(yīng)關(guān)系，即醫(yī)療事故一級(jí)乙等至三級(jí)戊等對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)一至十級(jí)，具體是一級(jí)乙等醫(yī)療事故患者的傷殘等級(jí)為一級(jí)，二級(jí)甲等為二級(jí)傷殘，二級(jí)乙等為三級(jí)傷殘，以此類推。這樣，最重的一級(jí)傷殘，賠償系數(shù)為100%，二級(jí)傷殘為90%，以此類推，十級(jí)傷殘的賠償系數(shù)為10%。評(píng)定傷殘等級(jí)的主要目的是確定賠償系數(shù)。

　　4、關(guān)于傷殘?jiān)u定的時(shí)間，因?yàn)樵摃r(shí)間將直接影響傷殘等級(jí)。但是，《條例》沒(méi)有對(duì)此做出明確規(guī)定，可參照“治療終結(jié)”規(guī)定。例如，《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》規(guī)定為“醫(yī)療期滿”，《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》規(guī)定為“治療終結(jié)”。

　　5、傷殘生活補(bǔ)助費(fèi)賠償=傷殘等級(jí)×醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費(fèi)×賠償期限

　　二、醫(yī)療事故殘疾用具費(fèi)怎么計(jì)算

　　因傷殘需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。”殘疾用具費(fèi)是指患者因醫(yī)療事故導(dǎo)致喪失部分生理功能而需配置補(bǔ)償功能器具時(shí)支出的費(fèi)用?！稐l例》規(guī)定該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算?！稐l例》沒(méi)有對(duì)“普及型器具”的外延加以明確界定，通常情況下是按照國(guó)產(chǎn)相關(guān)器具價(jià)格進(jìn)行計(jì)算。例如，山東省高院規(guī)定，殘疾用具費(fèi)“按照國(guó)產(chǎn)中檔型器具的費(fèi)用給予賠償”。另外，在實(shí)踐中還需考慮殘疾用具的更換費(fèi)用及安裝費(fèi)用。

　　1、殘疾用具包括假肢、輪椅、助聽(tīng)器、義眼、假牙、假發(fā)、眼鏡等。其中義眼、假發(fā)等雖無(wú)功能補(bǔ)償作用，但為社會(huì)普遍觀念所認(rèn)同，仍屬殘疾用具。計(jì)算費(fèi)用時(shí)既包括殘疾用具的購(gòu)入費(fèi)，也包括安裝費(fèi)。費(fèi)用按照市場(chǎng)上普及型器具的價(jià)格計(jì)算，也可以參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的規(guī)定。同時(shí)還應(yīng)按照殘疾用具的使用年限和人均壽命年限(75歲)把將來(lái)需要更換的費(fèi)用計(jì)算在內(nèi)。

　　2、所謂“普及型器具”，是指在同一品種中被廣泛使用的器具，一般以國(guó)產(chǎn)為限，不包括豪華型的。最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》中也規(guī)定殘疾用具費(fèi)“按照國(guó)產(chǎn)普通型器具的費(fèi)用計(jì)算。”傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn);

　　3、“醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明”并非專指發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，還包括為患者治療醫(yī)療事故損害的縣(市、市轄區(qū))以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明。醫(yī)患雙方為是否需要配置殘疾用具發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，可根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論中對(duì)患者的醫(yī)學(xué)建議等綜合確定。

　　4、輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。

　　5、殘疾用具費(fèi)賠償金額=普及型器具的費(fèi)用。

　　在司法實(shí)踐中，對(duì)于醫(yī)療損害造成殘疾賠償金的支付情況應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人根據(jù)實(shí)際來(lái)進(jìn)行處理，具體情況的殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)結(jié)合法律中規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)支付，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)療損害的情況應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行賠償，以避免受害人的生活出現(xiàn)困難或者其它問(wèn)題。